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医療コラム

血糖値がいくつ以上なら糖尿病?|湘南いいだハートクリニック|平塚市の内科(一般内科・循環器・心臓血管)

血糖値がいくつ以上なら糖尿病?

こんにちは!

寒さが大分増してきましたので、健康管理には十分ご注意下さい!

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 では今回は、前回のシリーズに続き、”糖尿病の診断法”について説明したいと思います。

血糖値とHbA1c

 糖尿病を診断する為の検査項目として、血糖値の他にHbA1cという項目があります。

 血糖値は検査したその時の血糖の濃度を表しますが、HbA1cは過去3ヶ月分の血糖値を反映します。

 したがって、例えば検査の数週間前までは暴飲暴食して、検査の1週間前から頑張って節食した場合には、当日の検査では血糖値は低くなる可能性もありますが、HbA1cは高いことが想定されます。

糖尿病の診断基準

 糖尿病の診断基準は一見複雑に見えるのですが、大まかには、朝の空腹時の血糖値が126 mg/dL以上 あるいはHbA1cが6.5%以上が大まかな基準となります。

 両者を満たせば糖尿病と診断されますが、どちらか一方のみを満たす場合は、別日に再検査を行い再評価を行います。

 ※ 日本糖尿病学会 編・著: 糖尿病治療ガイド2020-2021, p.26, 文光堂 2020 より引用

 

 尚、空腹時血糖値が正常でも、食後血糖が高い「隠れた糖尿病」があります。

 これを発見するには、75g経口ブドウ糖不可試験(OGTT)という詳しい検査を行います。

 10時間以上の空腹状態で来院して、空腹時の採血を行った後に75gのブドウ糖が入ったソーダ水を飲み、しばらくした後で再度採血を行い、血糖値の変化を調べます。

 このように糖尿病の診断は一見複雑に見えますので、血糖値が気になるという方は遠慮なくご相談下さい。

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